درمان شکستگی مهره های ستون فقرات با ورتبروپلاستی

ورتبروپلاستی یک روش کم‌تهاجمی برای درمان شکستگی‌های فشاری مهره‌ها در ستون فقرات است که در بیشتر موارد ناشی از پوکی استخوان، تروما یا تومورها هستند. در این روش، سیمان پزشکی به داخل مهره آسیب‌دیده تزریق شده تا درد کاهش یابد و استحکام مهره‌ها افزایش یابد. این روش با هدایت تصویربرداری به‌ ویژه برای بیمارانی که به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نداده‌اند، انجام می‌شود و دوره بهبودی کوتاهی دارد.

ورتبروپلاستی موضوعی است که در این مقاله به آن پرداخته شده است. با ما همراه باشید.

علت انجام ورتبروپلاستی

مهره های ستون‌ فقرات انسان جز مهم ترین استخوان ها در بدن‌ هستند. بدون وجود این مهره ها گاها افراد نمی توانند راه بروند، و یا برخی حرکات را انجام دهند. اما مهره های ستون فقرات نیز پس از بالا رفتن سناحتمال دارد دچار شکستگی شوند. این مشکل اغلب به دلیل پوکی استخوان و کاهش استحکام مهره های ستون فقرات رخ می دهد. به عنوان مثال استخوان خانم ها بعد از یائسگی معمولا تحلیل رفته و احتمالا دچار شکستگی می‌شود. حال هرگاه شکستگی مهره های ستون فقرات در زنان‌ یا مردان رخ دهد، مشکلات زیادی را پدید می آورد. در درجه اول این مشکل درد زیادی را به همراه دارد، و فرد به راحتی نمی تواند بلند شود، راه برود و به امور روزمره خود بپردازد.

ورتبروپلاستی عمدتاً به دلایل زیر انجام می‌شود:

• شایع‌ترین علت، که باعث ضعف و شکنندگی مهره‌ها می‌شود پوکی استخوان است.

• تروما یا آسیب ناشی از حوادث یا ضربه‌های شدید.

• آسیب یا تخریب مهره‌ها به دلیل متاستاز یا تومورهای اولیه.

• بیماری‌های دژنراتیو مانند بیماری‌های التهابی یا عفونت.

اقدامات قبل از ورتبروپلاستی

این اقدامات شامل موارد زیر می‌شوند:

• در ابتدا تاریخچه و سوابق پزشکی بیمار، از جمله بیماری‌های زمینه‌ای، مصرف داروها و حساسیت‌های دارویی بررسی می شوند.

• انجام MRI، سی‌تی‌اسکن یا رادیوگرافی برای تعیین محل دقیق شکستگی، نوع آسیب و رد هرگونه عفونت یا تومور غیرقابل درمان با این روش ضروری است.

• انجام آزمایش خون برای ارزیابی وضعیت انعقاد خون جهت کاهش خطر خونریزی.

• قطع مصرف داروهای ضدانعقاد خون مانند وارفارین یا داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)

• توضیح کامل درباره روش، مزایا، عوارض احتمالی و روند بهبودی به بیمار.
• بیمار باید ناشتا باشد (معمولاً 6 تا 8 ساعت پیش از عمل).

نحوه انجام ورتبروپلاستی

امروزه از روش های مختلفی برای درمان این مشکل استفاده می شود. یکی از این روش ها ورتبروپلاستی است. در این روش ابتدا بیمار تحت بیهوشی کامل قرار می گیرد. سپس پزشک‌ یک سوزن تو خالی را به قسمت مهره های ستون فقرات او وارد می کند. مسیر این سوزن با مانیتور هدایت می شود، تا به محل شکستگی برسد. وقتی سوزن به قسمت شکستگی رسید، پزشک سیمان استخوانی که یک ماده مایع است را درون مهره آسیب دیده تزریق می کند.

در مرحله بعد این سیمان استخوانی به حالت جامد درآمده، و باعث استحکام مهره های ستون فقرات بیمار می شود.‌ در نتیجه درد فرد کاملا تسکین‌ یافته، و این مشکل برطرف می شود. این روش نسبت به جراحی  باز ستون فقرات مزایای بیشتری دارد. ورتبروپلاستی به افرادی که به علت کهولت سن قادر به انجام جراحی مهره های ستون فقرات نیستند، کاملا توصیه می شود.

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای انجام ورتبروپلاستی نیستند؟

با وجود اینکه روش ورتبروپلاستی می تواند باعث استحکام مهره های ستون فقرات، و تسکین یافتن درد آن ها شود، برای همه افراد مناسب نیست. طبق نظر پزشکان برخی افراد به علت شرایط خاصی که دارند، مجاز به انجام این‌ عمل نیستند. به طور کلی افراد زیر کاندیدای مناسبی برای انجام این روش نیستند:

• افرادی که برای درمان خمیدگی مهره های ستون فقرات قصد انجام این عمل را دارند. به این علت که این روش برای ترمیم شکستگی استخوان به کار گرفته می شود، و نمی توان از آن برای رفع گوژپشتی استفاده نمود. اما این روش گاها از بروز خمیدگی ستون فقرات جلوگیری می کند.
• افرادی که به عفونت های ستون فقرات مبتلا هستند. به این علت که ممکن است با انجام این عمل بیماری آن ها تشدید شود‌.
• افرادی که تب سیستمیک شدید دارند. این افراد تنها در صورتی که پزشک اجازه دهد مجاز به انجام ورتبروپلاستی هستند.

برای درمان شکستگی مهره های ستون فقرات با روش ورتبروپلاستی و دریافت بهترین نتیجه می توانید، با مراجعه به مطب دکتر علی مهدوی متخصص رادیولوژی مشاوره های لازم را دریافت نموده و درمان خود آغاز کنید.

مزایای ورتبروپلاستی

مزایای اصلی ورتبروپلاستی عبارتند از:

• اغلب بیماران کاهش چشمگیری در درد ناشی از شکستگی مهره‌ها تجربه می‌کنند.

• تقویت ستون فقرات، افزایش استحکام مهره آسیب‌دیده

• بیماران سریع‌تر به فعالیت‌های روزانه بازمی‌گردند.

• تقویت مهره‌ها، احتمال شکستگی‌های جدید در آن ناحیه را کاهش می‌دهد.

• کم‌تهاجمی بودن

• بیمار در همان روز یا روز بعد مرخص می‌شود و نیاز به بستری طولانی‌مدت ندارد.

• این روش با نرخ موفقیت بالا و حداقل عوارض همراه است.

ورتبروپلاستی چه عوارضی دارد؟

مانند هر روش درمانی دیگر ممکن است با برخی عوارض همراه است که این عوارض احتمالی عبارت‌اند از:

• اگر سیمان به خارج از مهره‌ها نشت کند احتمال تحریک اعصاب یا مشکلات دیگر وجود دارد.

• عفونت اگرچه نادر است، اما احتمال بروز آن در محل تزریق وجود دارد.

• برخی بیماران احتمال دارد پس از عمل دچار درد در محل تزریق شوند که موقتی است.

• آسیب به اعصاب در موارد نادر

• تقویت یک مهره ممکن است فشار را بر مهره‌های مجاور افزایش داده و خطر شکستگی آن‌ها را بیشتر کند.

• احتمال واکنش آلرژیک به داروهای بی‌حسی یا مواد مورد استفاده

• آمبولی ریه در موارد بسیار نادر

نکات مراقبتی بعد از ورتبروپلاستی

مراقبت‌های پس از انجام ورتبروپلاستی برای کاهش عوارض و بهبودی سریع‌تر بسیار اهمیت دارند.

• استراحت و اجتناب از فعالیت‌های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن زیاد یا انجام حرکات ناگهانی

• استفاده از داروهای مسکن برای کاهش درد

• احتمال بروز کمی درد، تورم یا کبودی در محل تزریق وجود داشته باشد. اگر این علائم شدید یا ماندگار شدند، به پزشک خود اطلاع دهید.
• برای اطمینان از بهبودی صحیح، باید به پزشک خود مراجعه کنید.
• زخم‌ها را تمیز و خشک نگه دارید و طبق دستورات پزشک برای پانسمان و مراقبت‌های بعدی عمل کنید.
• اگر علائمی مانند تب، درد شدید، مشکل در حرکت یا احساس بی‌حسی در ناحیه کمر یا پاها بروز کرد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• پرهیز از رانندگی یا استفاده از وسایل نقلیه

سوالات متداول

در نهایت…

ورتبروپلاستی یک روش کم‌ تهاجمی و موثر برای درمان شکستگی‌های مهره‌ای است که باعث کاهش درد و تقویت مهره‌های آسیب‌دیده می‌شود. این روش به‌ ویژه برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان یا تومورهای مهره‌ای مناسب است و معمولاً به بهبود سریع وضعیت بیمار کمک می‌کند.