جراحی پروستات اگر چه در موارد خاص ضروری است، اما همیشه گزینهی بیخطری نیست، بسیاری از مردان پس از جراحی با عوارضی چون بیاختیاری ادرار، اختلال نعوظ یا خونریزی مواجه میشوند؛ مسائلی که کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار میدهند، حال این سؤال مطرح میشود که آیا راهکاری ایمنتر و کم عارضهتر برای درمان بزرگی یا سرطان پروستات وجود دارد؟ پاسخ این پرسش میتواند مسیر درمان شما را تغییر دهد.
خطرات کوتاه مدت جراحی پروستات
جراحی پروستات اگرچه برای درمان بزرگی یا سرطان پروستات مؤثر است، اما با عوارضی همراه است که آگاهی از خطرات کوتاه مدت این جراحی برای تصمیم گیری بهتر ضروری است و کمک میکند بیماران با دید بازتری روشهای جایگزین مانند آمبولیزاسیون را بررسی کنند.
درد و ناراحتی
پس از جراحی، احساس درد در ناحیه برش یا لگن طبیعی است. این درد با داروهای مسکن کنترل میشود و طی چند روز کاهش مییابد، گاهی درد هنگام نشستن یا حرکت بیشتر احساس میشود.
خونریزی
در حین یا پس از عمل خونریزی خفیف تا شدید رخ میدهد و در موارد شدید، تزریق خون یا اقدامات دیگر لازم میشود، وجود خون در ادرار پس از عمل تا چند روز طبیعی است.
عفونت
پس از جراحی، احتمال عفونت در محل بخیه یا مجرای ادرار وجود دارد و علائم شامل تب، درد، قرمزی یا ترشح است که با مصرف آنتی بیوتیک به موقع قابل کنترل است.
بیشتر بخوانید: بیماری های پروستات
احتباس ادراری
گاهی پس از جراحی، فرد قادر به تخلیه ادرار نیست که در این حالت از سوند ادراری برای خروج ادرار استفاده میشود تا عملکرد مثانه بهبود یابد.
لخته شدن خون
بیحرکتی بعد از جراحی باعث لخته خون در پاها میشود که خطرناک است و به ریه منتقل میشود، پزشک معمولا داروهای ضدلخته تجویز میکند.
نشت ادرار از محل بخیه
در مواردی ادرار از محل بخیه به خارج نشت میکند که باعث التهاب پروستات یا عفونت میشود و این عارضه ممکن است نیاز به مراقبت ویژه یا درمان تکمیلی داشته باشد.
خستگی و ضعف عمومی
بعد از جراحی، بدن به زمان برای ترمیم نیاز دارد، بیمار ممکن است احساس بیحالی، ضعف یا خواب آلودگی داشته باشد که طی چند هفته برطرف میشود.
مشکلات گوارشی
بیحرکتی، داروهای بیهوشی یا مسکنها باعث یبوست یا نفخ میشوند، مصرف مایعات و مواد غذایی پرفیبر به بهبود کمک میکند.
واکنش به بیهوشی
برخی بیماران پس از بیهوشی دچار تهوع، استفراغ، گیجی یا سردرد میشوند، این واکنشها موقتی بوده و با مراقبت مناسب کاهش مییابد.
درد هنگام ادرار
پس از برداشتن سوند، هنگام ادرار کردن احساس سوزش یا ناراحتی وجود دارد که ظرف چند روز تا یک هفته بهبود مییابد.
خطرات بلند مدت جراحی پروستات
خطرات بلند مدت جراحی پروستات زندگی فرد را از نظر جسمی و روانی تحت تأثیر قرار میدهد، برخی از این عوارض عبارتاند از:
ناتوانی جنسی
آسیب به اعصاب اطراف پروستات حین جراحی توانایی ایجاد یا حفظ نعوظ را کاهش میدهد، این عارضه در برخی بیماران موقتی و در برخی دیگر دائمی است و بر کیفیت روابط جنسی تأثیر میگذارد.
بیاختیاری ادرار
پس از جراحی عضلات کنترل کننده مثانه ضعیف شده یا به آنها آسیب میرسد، این مشکل به نشت ناخواسته ادرار منجر شده که گاهی به درمان نیاز دارد و در برخی موارد دائمی میماند.
خشکی یا انزال معکوس
در اثر جراحی، مسیر طبیعی خروج مایع منی تغییر میکند و منی به جای خروج از بدن وارد مثانه میشود که این وضعیت به باروری آسیب میزند، اما خطرناک نیست و قابل مدیریت است.
تنگی مجرا یا گردن مثانه
جراحی باعث ایجاد بافت اسکار و در نتیجه تنگ شدن مسیر ادرار میشود، این تنگی باعث دشواری در ادرار کردن شود و گاهی نیاز به درمان با لیزر یا جراحی مجدد دارد.
افسردگی و اضطراب
عوارض جسمی مثل ناتوانی جنسی یا بیاختیاری ادرار اعتماد به نفس فرد را کاهش داده و احساس شرم یا افسردگی ایجاد میکند که این شرایط کیفیت زندگی را به شدت کاهش میدهد.
کاهش طول آلت تناسلی
در برخی موارد، تغییرات پس از جراحی مانند کشش یا افت بافتها منجر به کوتاه شدن ظاهری آلت میشود و این مسئله بیشتر ظاهری است و به عملکرد جنسی آسیبی وارد نمیکند.
چه روشی نسبت به جراحی بی خطرتر است؟
آمبولیزاسیون پروستات یکی از روشهای نوین و کمتهاجمی برای درمان بزرگی خوشخیم پروستات است که نسبت به جراحی سنتی خطر کمتری دارد، در این روش، متخصص پروستات با هدایت کاتتر از طریق شریان ران، جریان خونرسانی به بخشهای بزرگ شده پروستات را مسدود میکند تا اندازه آن کاهش یابد، این تکنیک بدون نیاز به برش، بخیه یا بیهوشی عمومی انجام میشود و معمولا با درد، خونریزی و عوارض جانبی کمتری همراه است.
همچنین دوران نقاهت کوتاهتری دارد و بیمار سریعتر به حالت عادی بازمیگردد، برای بسیاری از مردان، این روش جایگزین مناسبی برای جراحی بهشمار میرود.
در چه شرایطی جراحی اجتنابناپذیر است؟
جراحی پروستات زمانی اجتناب ناپذیر میشود که سایر روش های درمانی مانند دارو یا روشهای کمتهاجمی مثل آمبولیزاسیون مؤثر نباشند یا عوارض شدیدی ایجاد شده باشد، برخی از این شرایط عبارتاند از:
- عدم توانایی در دفع ادرار که نیاز به سوندگذاری مکرر دارد، از شرایط اضطراری برای جراحی است.
- در صورتی که بزرگ شدگی پروستات باعث ایجاد عفونت های مکرر در دستگاه ادراری شود، جراحی ضروری میشود.
- گاهی انسداد مزمن ادرار منجر به تشکیل سنگ در مثانه میشود که با جراحی پروستات باید درمان شود.
- اگر انسداد مزمن ادراری منجر به برگشت ادرار و آسیب به کلیهها شود، جراحی یک انتخاب ضروری است.
- در مواردی که بیمار دچار هماتوری مکرر و شدید شود، جراحی جهت کنترل خونریزی انجام میگیرد.
سوالات متداول
بیاختیاری ادرار پس از جراحی پروستات موقتی است و با فیزیوتراپی و تمرینات کف لگن بهبود مییابد، اما در برخی موارد نادر ممکن است دائمی شود.
جراحی پروستات باعث اختلال در نعوظ یا کاهش میل جنسی میشود، اما این عوارض در همه افراد رخ نمیدهد و گاهی با گذشت زمان یا درمان بهبود مییابد.
در نهایت…
جراحی پروستات با وجود تأثیر مثبت در درمان بزرگی یا سرطان پروستات با خطرات و عوارضی مانند بیاختیاری ادرار، ناتوانی جنسی و عفونت همراه است و این عوارض کوتاه مدت یا بلندمدت هستند و کیفیت زندگی بیمار را تحت تأثیر قرار دهند، به همین دلیل، آگاهی کامل از خطرات و بررسی گزینه های کم تهاجمی تر مانند آمبولیزاسیون اهمیت بالایی دارد تا بهترین روش درمانی انتخاب شود.