سوزاندن تومورهای کبدی با RF، یک روش کمتهاجمی برای از بین بردن سلولهای سرطانی در کبد است که در این روش، با وارد کردن یک سوزن نازک به داخل تومور و ارسال امواج رادیویی با فرکانس بالا، گرمایی تولید میشود که باعث مرگ سلولهای سرطانی میگردد، این روش معمولا برای تومورهای کوچک یا بیمارانی که کاندید مناسبی برای جراحی نیستند به کار میرود، آیا RFA میتواند جایگزین کامل جراحی در سرطان کبد باشد؟
هدف از انجام سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی
هدف از انجام سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی از ،بین بردن سلولهای سرطانی به روشی کمتهاجمی، مؤثر و ایمن است و این روش به ویژه برای بیمارانی استفاده میشود که:
- تومورهای کوچک معمولا کمتر از ۵ سانتیمتر دارند.
- به دلیل مشکلات زمینهای مانند سیروز، سن بالا یا بیماریهای دیگر کاندید مناسب برای جراحی نیستند.
- میخواهند دوره نقاهت کوتاهتری داشته باشند نسبت به جراحیهای باز.
- در بیمارانی که سرطان از ارگانهای دیگر به کبد پخش شده است، RFA بهعنوان یک گزینه درمانی برای کاهش اندازه و تعداد تومورها به کار میرود.
- RFA به کاهش درد، بهبود عملکرد کبد و کنترل خونریزی در بیماران مبتلا به سرطان کبد کمک میکند.
- در بیمارانی که منتظر پیوند کبد هستند، RFA میتواند به کاهش اندازه تومورها و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند.
RFA با استفاده از گرمای تولیدشده توسط امواج رادیویی، سلولهای سرطانی را در محل تومور نابود میکند، بدون اینکه نیاز به برداشت بخش بزرگی از کبد باشد و همچنین به عنوان بخشی از درمان ترکیبی با شیمی درمانی یا قبل از پیوند کبد به کار رود.
به طور کلی، هدف اصلی این روش کنترل رشد تومور، کاهش علائم و افزایش کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان کبد است.
اقدامات قبل از RF تومورهای کبدی
قبل از انجام سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی، بیمار باید چندین مرحله را برای آمادهسازی طی کند تا مطمئن شود که این روش به طور ایمن و مؤثر انجام میشود و اقدامات قبل از RF تومورهای کبدی شامل موارد زیر است:
مشاوره با پزشک متخصص
پزشک باید تاریخچه پزشکی کامل بیمار، داروهای مصرفی، بیماریهای زمینهای و هرگونه آلرژی را بررسی کند و این اطلاعات برای تصمیمگیری در مورد انتخاب روش درمانی مناسب بسیار مهم است.
آزمایشات خون و تصویربرداری
بیمار باید آزمایشهای خون مانند شمارش سلولهای خونی، عملکرد کبد، میزان انعقاد خون و تستهای عملکرد کلیه را انجام دهد و همچنین ممکن است پزشک از تصاویر سیتیاسکن یا MRI برای تعیین اندازه، موقعیت و تعداد تومورهای کبدی استفاده کند.
ارزیابی وضعیت عمومی و وضعیت کبد
در بیمارانی که دچار سیروز کبدی یا بیماریهای دیگر کبدی هستند، پزشک باید وضعیت عملکرد کبد را ارزیابی کرده و تصمیم بگیرد که آیا RFA گزینه مناسبی برای درمان است یا خیر.
قطع مصرف داروها
بیمار باید داروهایی مانند داروهای ضد انعقاد (رقیقکننده خون) را چند روز قبل از انجام RF قطع کند تا از خونریزی ناخواسته جلوگیری شود و این مورد باید تحت نظر پزشک انجام شود.
آمادهسازی روحی و روانی
برای بیمارانی که اضطراب دارند، پزشک ممکن است روشهایی برای کاهش استرس قبل از انجام درمان پیشنهاد کند.
آمادهسازی برای بیهوشی
اگر قرار است روش تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام شود، بیمار باید از شب قبل غذا نخورد و طبق دستورات پزشک آمادهسازی لازم برای بیهوشی را انجام دهد.
برنامهریزی برای دوره نقاهت
بیمار باید برای دوره نقاهت پس از انجام RFA آمادگی داشته باشد و این ممکن است شامل استراحت، مصرف داروهای مسکن و پیگیریهای پزشکی باشد.
بیشتر بخوانید: درمان متاستاز کبدی با امواج مایکروویو
نحوه انجام سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی
نحوه عملکرد سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی (RFA) به این صورت است که از حرارت تولید شده توسط امواج فرکانس رادیویی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشود و مراحل انجام آن بهصورت زیر است:
- پزشک با کمک سونوگرافی یا سیتیاسکن، محل دقیق تومور را در کبد مشخص میکند.
- بسته به شرایط بیمار، از بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده میشود تا بیمار درد نداشته باشد.
- سوزنی باریک و خاص (الکترود RFA) از طریق پوست وارد بدن میشود و به داخل تومور هدایت میشود.
- از طریق این سوزن، امواج فرکانس رادیویی به بافت تومور فرستاده میشود و این امواج باعث ایجاد حرارت بالا حدود ۶۰ تا ۱۰۰ درجه سانتیگراد در بافت سرطانی میشوند.
- حرارت تولیدشده، سلولهای تومور را بهصورت موضعی از بین میبرد، بدون اینکه به بافتهای سالم اطراف آسیب جدی وارد کند.
- پس از پایان فرایند که معمولاً چند دقیقه طول میکشد، سوزن خارج میشود و محل ورود ضدعفونی و پانسمان میشود.
مزایای سوزاندن تومورهای کبدی با rf
مزایای سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی بسیار متنوع و قابلتوجه است، به ویژه برای بیمارانی که گزینههای محدودی برای درمان دارند یا به دلایل خاصی امکان انجام جراحی برایشان وجود ندارد، در ادامه، این مزایا را بهطور کامل توضیح میدهیم:
کمتهاجمی بودن
در روش RFA، نیازی به عمل جراحی باز وجود ندارد و پزشک تنها با استفاده از یک سوزن باریک که تحت هدایت تصویربرداری وارد بدن میشود، تومور را هدف قرار میدهد، این ویژگی باعث کاهش درد، خونریزی، و آسیب به بافتهای اطراف میشود.
کاهش مدت بستری و دوره نقاهت
بیمار معمولا تنها یک روز در بیمارستان میماند و خیلی سریعتر از جراحی سنتی به زندگی عادی خود بازمیگردد و در بسیاری از موارد، حتی در همان روز درمان، بیمار ترخیص میشود.
عوارض جانبی کمتر
با توجه به اینکه این روش غیرجراحی است، احتمال بروز عفونت، خونریزی، آسیب به سایر اندامها یا عوارض بیهوشی بسیار کمتر است. این مسئله خصوصا برای بیماران سالخورده یا دارای بیماریهای زمینهای مهم است.
حفظ عملکرد کبد
از آنجا که در این روش فقط ناحیه درگیر تومور سوزانده میشود، بخش زیادی از بافت سالم کبد دست نخورده باقی میماند و عملکرد کلی کبد حفظ میشود.
قابلیت تکرار درمان
در صورت عود مجدد تومور یا وجود چند تومور مجزا، میتوان این روش را بارها تکرار کرد بدون اینکه بدن بیمار تحت فشار زیاد قرار گیرد.
قابل ترکیب با روشهای دیگر درمانی
RFA میتواند در کنار درمانهای دیگر مانند شیمیدرمانی، ایمونوتراپی یا حتی پیوند کبد مورد استفاده قرار گیرد تا نتایج درمانی بهتری حاصل شود.
موثر برای تومورهای کوچک و محدود
این روش بهویژه برای بیمارانی با تومورهایی به قطر کمتر از ۵ سانتیمتر و محدود به یک ناحیه از کبد بسیار مناسب و کارآمد است.
بیشتر بخوانید: شیمی درمانی داخل کبدی
عوارض سوزاندن تومورهای کبدی با rf
عوارض سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی (RF) کم و قابل کنترلاند، اما ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- درد در ناحیه درمان که معمولا خفیف و موقتی است.
- تب خفیف به دلیل پاسخ بدن به تخریب بافت ممکن است رخ دهد.
- احتمال خونریزی در محل ورود سوزن وجود دارد.
- احتمال بروز عفونت در صورت عدم رعایت بهداشت وجود دارد.
- آسیب به بافتهای اطراف در موارد نادر
- آسیت یا تجمع مایع شکمی
- نارسایی کبدی در بیماران با کبد ضعیف
سوالات متداول
در برخی موارد بله، بهخصوص در بیمارانی که به دلیل شرایط جسمی نمیتوانند جراحی کنند یا تومورهای محدودی دارند.
اکثر بیماران در همان روز یا یک روز بعد از بیمارستان مرخص میشوند و خیلی زود به فعالیتهای عادی برمیگردند.
بله، احتمال عود وجود دارد، اما در این صورت امکان تکرار درمان وجود دارد یا از درمانهای ترکیبی استفاده میشود.
در نهایت…
سوزاندن تومورهای کبدی با امواج رادیویی روشی کمتهاجمی، ایمن و مؤثر برای از بین بردن تومورهای کوچک و محدود به کبد است و این روش بهویژه برای بیمارانی که امکان جراحی ندارند گزینه مناسبی محسوب میشود. با عوارض کم و دوره نقاهت کوتاه، RFA میتواند کیفیت زندگی بیمار را حفظ کرده و احتمال عود بیماری را کاهش دهد.