خوشبختانه امروزه روشهای متعددی برای درمان پروستات بدون جراحی از جمله دارودرمانی، تغییر سبک زندگی و روشهای غیرتهاجمی مانند لیزر یا امواج گرمایی و آمبولیزاسیون وجود دارد؛ بزرگی خوشخیم پروستات یکی از مشکلات شایع مردان میانسال و سالمند است که باعث علائمی مانند تکرر ادرار، سختی در دفع و کاهش جریان ادرار میشود و این درمانها اغلب با کمترین عوارض همراه بوده و نیاز به بستری شدن ندارند، اما کدام روش بدون جراحی، بهترین پاسخ را برای درمان پروستات ارائه میدهد؟

چه زمانی درمان پروستات بدون جراحی امکانپذیر است؟
درمان پروستات بدون جراحی زمانی امکانپذیر است که علائم بیماری خفیف تا متوسط باشند و خطر عوارض حاد وجود نداشته باشد، در این شرایط، دارودرمانی، تغییر سبک زندگی، و روشهای غیرتهاجمی موثر هستند، زمانی که:
- حجم پروستات خیلی بزرگ نباشد.
- احتباس ادراری حاد یا نارسایی کلیه وجود نداشته باشد.
- علائم بیمار قابل تحمل و کنترلپذیر باشند.
- پاسخ به داروها و درمانهای کمتهاجمی مثبت باشد.
در این موارد، بیمار با پیگیری مداوم، بدون نیاز به جراحی زندگی باکیفیتی دارد.
درمان دارویی بزرگی پروستات
درمان دارویی بزرگی خوشخیم پروستات یکی از رایجترین روشهای غیرجراحی است که با هدف کاهش علائم ادراری و بهبود کیفیت زندگی بیمار انجام میشود، این درمان شامل دو دسته اصلی دارویی است:

داروهای مهارکننده آلفا
با شل کردن عضلات پروستات و مثانه، باعث بهبود جریان ادرار و کاهش علائم میشوند و تأثیر آنها سریع است اما اندازه پروستات را کاهش نمیدهند.
داروهای مهارکننده 5-آلفا ردوکتاز
این داروها با کوچک کردن تدریجی پروستات، به کاهش علائم در بلندمدت کمک میکنند و باید به این نکته توجه داشته باشید که این داروها را تنها با تجویز پزشک مصرف شود.
گاهی این داروها بهصورت ترکیبی تجویز میشوند، پزشک با توجه به شدت علائم، سن بیمار و شرایط کلی سلامت، داروی مناسب را انتخاب میکند.
تغییر سبک زندگی و تغذیه در کنترل علائم
تغییر سبک زندگی و تغذیه نقش مهمی در کاهش علائم بزرگی خوشخیم پروستات دارد و نیاز به درمان دارویی یا جراحی را به تعویق میندازد، برخی از توصیههای موثر شامل موارد زیر است:
- کاهش مصرف کافئین و الکل، چرا که این مواد مثانه را تحریک کرده و تکرر ادرار را تشدید میکنند.
- اجتناب از نوشیدن مایعات پیش از خواب برای کاهش بیداری شبانه برای دفع ادرار.
- ورزش منظم به بهبود جریان خون در لگن و کاهش التهاب کمک میکند.
- رژیم غذایی سالم شامل مصرف میوه، سبزی، گوجهفرنگی، چای سبز، و کاهش چربیهای اشباع، به سلامت پروستات کمک میکند.
- تخلیه منظم مثانه از فشار بیش از حد بر سیستم ادراری جلوگیری میکند.
درمان پروستات با لیزر یا گرما
درمان با لیزر یا گرما از روشهای نوین، کمتهاجمی و مؤثر برای درمان بزرگی خوشخیم پروستات است که بدون نیاز به جراحی باز انجام میشود و این روشها برای بیمارانی که به دارو پاسخ نمیدهند یا نمیخواهند جراحی تهاجمی انجام دهند، مناسباند.

درمان با لیزر
در این روش، با استفاده از انرژی لیزر، بافت اضافه پروستات تبخیر یا برش داده میشود تا مسیر جریان ادرار باز شود و مزایای آن شامل خونریزی کم، مدت بستری کوتاه یا بدون نیاز به بستری، برگشت سریعتر به فعالیتهای روزمره و مناسب برای بیماران پرخطر است.
انواع رایج لیزرها
- لیزر گرینلایت پرکاربردترین نوع که با بخار کردن بافت پروستات، جریان ادرار را بهبود میدهد و مناسب بیماران با خونریزی بالا یا مصرفکنندگان داروهای رقیقکننده خون است.
- لیزر هولمیوم با برش کامل بافت اضافی، عملکردی مشابه جراحی دارد ولی با دوره نقاهت کمتر و برای پروستاتهای بزرگ مؤثر است.
درمان با گرما
این روشها با استفاده از حرارت ایجاد شده توسط امواج مختلف، بافت پروستات را تخریب کرده و اندازه آن را کاهش میدهند و مزایای آن شامل بدون نیاز به بیهوشی عمومی، مناسب افراد مسن یا با بیماری زمینهای و عوارض کمتر نسبت به جراحی است.
درمان از طریق امواج مایکروویو
درمان با امواج مایکروویو یکی از روشهای غیرجراحی برای درمان بزرگی خوشخیم پروستات استو این روش بدون نیاز به بریدن یا برداشتن پروستات انجام میشود و مناسب کسانی است که نمیخواهند یا نمیتوانند جراحی کنند.
ابتدا پزشک یک لوله باریک (کاتتر) را از طریق مجرای ادرار وارد مثانه کرده و داخل این لوله یک دستگاه کوچک وجود دارد که امواج مایکروویو تولید میکند، این امواج، بافت اضافه پروستات را گرم میکنند تا به مرور کوچک شود و فشاری که روی مجرای ادرار وارد میکند کم شود.
جلسه درمان بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد و در بیشتر موارد، مدت نقاهت کوتاه است و بیمار میتواند زودتر به فعالیتهای روزانهاش برگردد.
درمان پروستات بدون جراحی امبولیزاسیون
روش آمبولیزاسیون شریان پروستات بیشتر برای مردانی توصیه میشود که یا نمیخواهند جراحی کنند یا به دلیل مشکلات پزشکی، نمیتوانند عمل جراحی انجام دهند.
پزشک از طریق یک برش کوچک در کشاله ران یا مچ دست، یک لوله نازک (کاتتر) را وارد یکی از رگهای بدن کرده و با استفاده از تصویربرداری دقیق، این کاتتر به شریانهایی که به پروستات خونرسانی میکنند هدایت میشود و سپس ذرات ریز و بیضرری از طریق کاتتر تزریق میشوند تا رگهای خونرسان به بخشهای بزرگ شده پروستات مسدود شوند، کاهش خونرسانی باعث میشود پروستات به مرور کوچک شود و فشار آن بر مجرای ادرار کم گردد.
مزایای این روش شامل بدون نیاز به بیهوشی عمومی و بدون برش باز، مدت بستری کوتاه، عوارض جانبی کمتر نسبت به جراحیهای سنتی و برگشت سریعتر به زندگی روزمره است.
آمبولیزاسیون پروستات چیست؟
مزایا و معایب درمان پروستات بدون جراحی
در جدول زیر، مزایا و معایب چند روش درمان غیرجراحی پروستات مانند دارودرمانی، لیزر، مایکروویو، و آمبولیزاسیون بهطور خلاصه آورده شده است:
| روش | مزایا | معایب |
| دارودرمانی | – غیرتهاجمی – قابل استفاده بلندمدت – هزینه پایین | – تأثیر کند – گاهی بیاثر در موارد شدید – عوارض دارویی (افت فشار، ناتوانی جنسی) |
| درمان با لیزر | – خونریزی کم – بهبودی سریع – مناسب بیماران قلبی | – نیاز به بیحسی یا بیهوشی – گرانتر از دارو – در همه بیماران قابل انجام نیست. |
| مایکروویو | – بدون برش – انجام در کلینیک – مناسب بیماران پرخطر | – اثربخشی کندتر – احتمال نیاز به تکرار – گاهی نیاز به سوند موقت |
| آمبولیزاسیون | – بدون جراحی و بیهوشی – دوره نقاهت کوتاه – مناسب برای سالمندان | انجام فقط توسط رادیولوژیست مداخلهای |
نکته: از آنجایی که روش امبولیزاسیون تنها توسط رادیولوژیست مداخلهای انجام میشود، دکتر علی مهدوی بهترین گزینه و انتخاب برای انجام این روش هستند.
برای دریافت نوبت از دکتر علی مهدوی با شماره ی ۰۹۱۲۵۳۹۳۱۹۹ تماس بگیرید.
کدام یکی از روش های درمان پروستات بدون جراحی از همه بهتر است؟
انتخاب بهترین روش درمان پروستات بدون جراحی به شدت علائم، اندازه پروستات و وضعیت کلی سلامت بیمار بستگی دارد، اگر علائم خفیف تا متوسط باشند، دارودرمانی اولین گزینه است، اما در موارد شدیدتر، روشهایی مانند درمان با لیزر یا امواج مایکروویو مؤثرتر هستند، از میان روشهای نوین، آمبولیزاسیون پروستات به دلیل کمتهاجمی بودن، عدم نیاز به بیهوشی و دوران نقاهت کوتاه، برای بسیاری از بیماران، به ویژه سالمندان، گزینهای بسیار مناسب محسوب میشود.
رضایت از آمبولیزاسیون پروستات
سوالات متداول
عوارض کم و موقتی هستند، مانند سوزش ادرار، خونریزی جزئی یا احساس فشار که بعد از مدتی رفع میشوند.
اگر دارو درمانی و روشهای غیرجراحی نتوانند علائم را کنترل کنند یا مشکلات جدی مانند احتباس ادرار ایجاد شود، جراحی توصیه میشود.
در نهایت…
درمان پروستات بدون جراحی گزینهای موثر و کمتهاجمی برای کنترل علائم بزرگی پروستات است که شامل دارودرمانی، لیزر، امواج مایکروویو و آمبولیزاسیون میشود و این روشها با کاهش عوارض و دوران نقاهت کوتاه، کیفیت زندگی بیمار را بهبود میبخشند، با این حال، در موارد شدید یا عدم پاسخ به درمانهای غیرجراحی، نیاز به جراحی وجود دارد، انتخاب روش مناسب باید توسط پزشک بر اساس شرایط فردی انجام شود.